[病理学]三、病理生理学

广义上说，CRS呈现一系列神经激素的过度激活和调节不良，如心衰时肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统（SNS）的激活，促进或加重肾功能不全和加重心力衰竭的进展。SNS还增加全身血管阻力，儿茶酚胺释放和直接的神经元刺激增加肾脏肾素释放。血管紧张素系统激活，血流动力学改变和SNS刺激，导致血管紧张素Ⅱ释放增多，血管收缩，肾出球小动脉收缩，心脏重塑及醛固酮释放增加，水钠潴留和促进心肌纤维化。心房利钠肽（心钠素和B型利钠肽）释放，健康人利钠肽可以减轻血管紧张素系统和SNS激活所致的调节失衡，但心力衰 ......