[治疗]第五节 失液情况的处理

可根据以下临床表现决定是否有失水：①粘膜表面干燥，前囟下陷,皮肤无充盈感,中心静脉压<3cmH2O。根据血糖监测滴注葡萄糖液5～7mg／（kg · min）（300～420mg／（kg ﹒ h））使血糖浓度维持在＜ 120mg／dl水平。用0.25%的生理盐水来补液时会导致贫血和水负荷过重。为避免水负荷过重及昏迷的发生，建议不使用低渗性溶液。第3间隙液体可用8～15m l／（kg · h）的乳酸林格液或白蛋白来补充（其速度大小可根据组织创伤的大小来决定）。红细胞输注时先输注所需红细胞量的2／3，另外的1／ ......