[辅助检查]第一节 药物影响的心电图

洋地黄直接作用于心室肌，引起动作电位2相缩短甚至消失、3相坡度下降以及动作电位时程（APD）缩短，反映在心电图上为ST段缩短和下垂型压低，T波低平或负正双向以及Q‐T间期缩短。中毒剂量洋地黄过度抑制Na ＋‐K ＋ ATP酶，可导致细胞内K ＋缺失、Na ＋过剩和Ca2 ＋内流增加，从而诱发各种快速心律失常。洋地黄可使窦房结自律性降低和房室传导减慢，过量则直接抑制窦房结和房室结，引起严重的窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性静止和房室传导阻滞。 ......