[速览]五、混合型酸碱平衡失调

若病人同时存在两种以上的酸碱平衡失调，则可发生混合型酸碱失调。在这种情况下，机体的病理变化很复杂，临床表现也不典型，以致在诊断时比较困难。又由于感染等因素使通气过度，以致发生呼吸性碱中毒。肾功能不全或糖尿病酸中毒的病人伴有严重呕吐或治疗时应用HCO － 3太多，则可发生代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的现象。呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒合并发生可见于心脏骤停的病人或有严重肺水肿的病人。针对乳酸性酸中毒可静脉滴注碳酸氢钠。混合型碱中毒可见于剧烈呕吐合并发热的病人。因呕吐而丢失大量H ＋，引起代谢性酸中毒。在治疗上 ......