[病因学]一、病因和病理

窦房结于1907年由Keith和Flack发现，1910年由Wybouw和Lewis等首次描述了它作为心脏起搏点的电生理特性。现已知道，窦房结是心脏的最高起搏点，通常位于右心房的上腔静脉入口处界嵴的上端，形如一个带壳的蜗牛，长约15mm，宽约5～7mm，厚约1.5～2.0mm，离外膜面仅约1mm。因此，窦房结易受各种病理过程如心包炎等的侵扰而发生病态窦房结综合征。在病态窦房结综合征患者，窦房结的P细胞变性萎缩，数量减少。许多其他原因也可引起病态窦房结综合征，包括风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、高血压、 ......