[速览]第五节　其他常用技术

鉴别胸腔积液性质.明确病因诊断或寻找诊断依据。1 .体位患者取坐位，面向椅背骑跨式，前臂置于椅背上缘，头伏于前臂上，卧床患者可取高坡式仰卧或半坡卧位，穿刺侧上肢抱头。2 .定位穿刺点为叩诊实音处，坐位一般在肩胛下角第7 ～ 9肋间，卧位一般在腋中线5 ～ 7肋间，或者在B超、影像学定位下穿刺。3 .常规消毒铺巾利多卡因在穿刺点自皮肤至胸膜壁层局部麻醉。5 .抽液毕，嘱患者屏气拔针，穿刺点消毒覆盖。1 .操作过程中，注意观察患者反应，若出现胸膜反应，应立即停止操作，并进行相应的对症支持处理。4 .注意并发症 ......