[流行病学]第十五章　误吸与吸入性肺炎

1 .误吸的危险因素。据报道用吞咽造影对166例有吞咽障碍症状者进行检查，发现5% ～ 12%的患者有误吸，发生误吸最常见的原因是喉提升度减少和咽反射运动延迟，但患者中仅有53%有保护性咳嗽。加拿大一项研究纳入1946例住院肺炎患者，结果显示，正常老年患者中吸入性肺炎发生率仅为10% ，而来自康复医院的患者吸入性肺炎发生率竟高达30% 。进一步研究发现，在康复医院吸入性肺炎患者中， 72%发生了因中枢神经系统疾病导致的吞咽障碍，可见中枢神经系统疾病是患吸入性肺炎的高危因素。 ......