肝静脉系统包括3根主要的肝静脉。早期腹腔镜下肝脏手术中游离并阻断肝静脉具有一定的难度,但随着腹腔镜手术器械的发展,这一问题已日趋简单化(图1 -。在当前腹腔镜肝脏手术时,对于第二肝门,可以进行简单分离,采用闭合器离断肝脏组织并肝静脉,但在进行左半肝切除时,应注意肝中静脉与左肝静脉共干情况,防止手术时,一并将肝中静脉结扎、切断。腹腔镜下第二肝门的解剖有一定难度,完全分离肝右静脉或肝左静脉和肝中静脉的共干有时会给手术带来不必要的麻烦,我们主张充分游离,确保切除范围足够即可,同时直线切割闭合器的应用可以减少第二 ......