[鉴别诊断]三、鉴别诊断

主动脉瓣脱垂常为室间隔缺损处的右冠瓣脱垂。大多合并主动脉瓣反流。中至大量反流，需进行手术修复。超声心动图经心尖五腔图或胸骨旁左心长轴图显示右冠瓣向下脱垂（图20-18动），大部分遮挡缺损室间隔（图20-19 A），胸骨旁短轴图显示右冠瓣脱入并遮挡间隔缺损（图20-19 B）。彩色多普勒显示主动脉瓣舒张期反流信号（图20-19 C）。术后超声心动图重点评价左室流出道的压力阶差下降程度、主动脉瓣反流、左室内径和左心功能。术后超声心动图左室收缩功能减低者，瓣口血流的压差的变化与左室流出道梗阻的严重程度不一致，应 ......