[治疗]第十一节 肥胖患儿的麻醉

儿童肥胖目前尚缺乏统一的诊断标准，世界卫生组织推荐的肥胖标准为身高标准体重法，以身高为基准，采用同一身高人群的第80百分位数作为该身高人群的标准体重，大于参照人群体重10%～19%的为超重，超过20%～29%为轻度肥胖，30%～49%为中度肥胖，50%以上为重度肥胖。肥胖患儿术前要纠正体内代谢异常，改善各重要脏器功能，增强机体对手术麻醉的耐受性。肥胖患儿多伴有气道解剖异常，麻醉前禁用阿片类药物，镇静药物也应减量或不用，可仅给予阿托品和H2-受体阻滞剂，减少气道腺体和胃液分泌。严格掌握气管导管拔管指征，患儿 ......