[速览]类风湿性冠状动脉疾病

在类风湿性关节炎患者的尸检中20%的患者患有冠心病。其病因有两种：最常见者为冠状动脉粥样硬化，有慢性炎症过程参与，内皮功能异常及脂质代谢异常是其重要发病机制。第二种较少见，为冠状动脉炎。有冠状动脉炎的患者一般都有类风湿结节、明显脉管炎、发展迅速的类风湿病、高滴度的类风湿因子等，并且心血管死亡率增高。其他的治疗包括消除CHD危险因素、降脂、抗血小板聚集及β受体阻滞剂等，有症状的冠状动脉粥样硬化症必须治疗，必要时行冠脉血管成形术。而对类风湿关节炎本身的积极治疗，控制患者体内的炎症反应，有助于减缓CHD的发生或 ......