[治疗]第十三章 心脏瓣膜手术常用切口与微创切口

外科切口是外科医生通往手术成功的桥梁，外科医生不仅借助此切口显露病变全貌，而且还常常需要探察周围毗邻器官是否有异常，并一同处理。初期心脏外科医生在设计手术切口时首要考虑的是：①手术切口能够最近到达术野，能为手术提供良好的显露，并可在必要时加以扩大。所以，心脏瓣膜手术切口呈现出明显的时代性变化，由传统的胸骨正中切口衍变出一系列切口，总的趋势为切口朝小而隐蔽方向发展。如果心包缺损较大，为了避免心包缝合后心脏受压，可用适当大小的经过戊二醛处理过的牛心包片补缝在心包切口上，亦有研究显示硅胶薄膜覆盖在心脏或心包前， ......