[治疗]四、治疗与预后

感染性心内膜炎的治疗总的原则是积极抗感染，同时加强支持疗法。不同病因的感染性心内膜炎实行手术治疗的最佳时机略有差异：经临床验证或不能排除是先天性心脏病或风湿性心脏病感染性心内膜炎,开始抗生素等内科治疗感染得到控制后，同时全身状况、食欲以及常规化验检查均保持良好者或主动脉病变。在心内科治疗的基础和治疗条件保证下，对必要手术的病例及时及早地进行手术，效果比单纯内科治疗或延误手术时机的结果好。NVE外科手术的死亡率（28%）低于内科治疗（58%），同样主动脉瓣PVE的外科治疗的死亡率（38%）低于内科治疗的（6 ......