[速览]四、掌指关节脱位和韧带损伤

拇指掌指关节，由近节指骨基底、掌骨头、掌板、籽骨、固有侧副韧带、副侧副韧带和关节囊所组成，为椭圆关节，具有屈‐伸、内收‐外展、旋前‐旋后及回旋运动。但是，拇指的掌骨头，掌背径小，桡尺径大，关节面宽阔，且曲率小，掌指关节内收‐外展运动明显小于手指。慢性完全断裂:关节运动好,无创伤性关节炎，行侧副韧带重建：关节尺背侧纵向弧形切口，显露掌骨头和指骨基底桡、尺侧面，于韧带起、止点横向钻孔，直径2.5mm，取掌长肌腱，游离端由尺侧穿骨孔至桡侧，拉紧后交叉缝合。慢性损伤，手术治疗：将拇短展肌止点前移1c m，止于近节 ......