[治疗]七、陈旧性踝关节骨折与脱位

踝关节骨折脱位超过3周以上，属于陈旧性损伤。切除骨端和疤痕，显露胫骨远端的腓骨切迹，然后将腓骨用钢板螺丝钉固定，胫腓下联合亦用螺丝钉固定，即将外踝及腓骨远端固定于胫骨之腓骨切迹内。切除胫骨及距骨软骨，切除胫骨外侧骨皮质及距骨外侧面，切除腓骨远端之内侧面，然后切取腓骨置于踝关节外侧，胫腓骨间用两枚螺丝钉固定，外踝与距骨用一枚螺丝钉固定。然后切除距骨外侧关节面及胫骨的腓骨切迹，远端腓骨复位后用螺丝钉固定胫腓骨，另一枚螺丝钉固定外踝及距骨，此融合术方法简便，融合接触面广，骨片间有一定压力，有利骨愈合。步态的改变 ......