胸腔闭式引流术后发生一侧颈部、肩部皮肤疼痛,以致患者屏气不敢深呼吸,这多出现在第2前肋间置管,亦可发生在下胸部置管,前者是由于引流管刺激了胸膜顶和上纵隔的纵隔胸膜,后者是由于闭式引流后膈肌上移,引流管刺激了膈肌的中央部。当胸膜的纵隔部及膈肌的中央部受到刺激时,疼痛沿着膈神经向颈部和肩部放射,这是因为胸膜顶、纵隔部、膈肌的中央部同属膈神经支配区,其神经纤维来自颈3~5的前支,而支配颈侧部、胸壁上部和肩部皮肤的锁骨上神经同样来自颈3~4,具有同源性。为胸腔闭式引流术的罕见并发症。 ......