[治疗]（二）颈内静脉穿刺置管

颈内静脉从颅底颈静脉孔内穿出，与颈动脉、迷走神经共同包裹在颈动脉鞘内，与颈内、颈总动脉伴行，先位于颈内动脉后方，然后在颈内与颈总动脉的外侧下行，而最后在与锁骨下静脉汇合处，则位于颈总动脉外侧稍偏前方。成人颈内静脉较粗大，右侧无胸导管，右侧颈内静脉至无名静脉入上腔静脉的走行几乎为一直线，且右侧胸膜顶较左侧低，因此临床上常选择右侧颈内静脉来穿刺置管。缺点：可能误穿颈内动脉，肥胖颈短患者体表标记困难，不适于气管切开的患者，低血压时触摸颈内动脉困难，颈内静脉置管后颈部活动受限，固定不方便。 ......