去除心脏外科医师操作技术的影响因素之外,心内直视手术围术期外科医师与体外循环灌注师和麻醉医师的紧密配合对于手术的成功非常重要。术前外科医生应该和体外循环灌注师、麻醉医师沟通,介绍手术方案,明确术中对体外循环的要求,及时介绍患者存在一些特殊情况:比如CABG患者同时合并颈动脉狭窄,程度又不需要手术治疗,应提醒围体外循环期更加注意脑保护。另外,还可以采用冠状动脉开口直接灌注与冠状动脉窦逆行性灌注相结合的停跳液灌注方式,如合并存在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者。 ......