[文献资料]第二节　心脏瓣膜病体外循环

风湿性心脏病是我国心脏瓣膜病中最常见的病因,多累及二尖瓣和主动脉瓣,病变晚期可累及多个瓣膜,导致心力衰竭和重要脏器的功能性改变,手术病死率较高。要提高这类患者手术效果,必须在体外循环心肌保护方法、手术技术、围术期处理等方面综合改进和提高。风湿性瓣膜病变患者病程长,病情较重,有反复心力衰竭史,要求手术、麻醉和体外循环过程平稳,因而术前充分准备非常重要。长期心力衰竭患者因强心利尿,消化功能障碍,血钾可能偏低,体外循环中应积极补钾。对肺淤血,肝大的患者,体外循环中可能会有大量静脉回流,应准备较大的储血和放血装置 ......