[治疗]一、颈总动脉和无名动脉的病变的处理方法

主动脉弓分叉部的病变，例如颈总动脉或无名动脉的病变，可以采用股动脉穿刺为入路（顺血流），或经颈动脉或腋动脉穿刺为入路（逆血流）。虽然许多病变两种方法均可采用，但某些病变可能更适用于其中的一种入路（表19‐1）（图19‐1）。 表19‐1 无名动脉和颈总动脉介入治疗的入路选择 经颈动脉或腋动脉穿刺为入路适用于主动脉弓分叉部的病变，它在提供安全的颈总动脉通路的同时，如果需要可同时控制流出血流，防止术中栓子。此外，行颈动脉内膜切除术的患者，若同时存在主动脉弓分叉处闭塞性病变，可采用逆血流入路联合处理。经颈总动脉 ......