[治疗]第二节 人工气道的建立

无创性通气：不经人工气道连接进行的通气，包括负压通气，经面罩、鼻罩或咬口连接进行的正压通气等。有创性通气：经人工气道（气管插管或气管切开）连接进行的通气。对什么时候需要以气管切开来代替气管插管，还没有明确一致的意见。许多患者可耐受气管插管数周而没有并发症。气管切开常应用于需要长期机械通气，需要长期气道保护（如神经疾病）或不能撤机（多次拔管尝试失败）的患者。有些不能撤机的患者在气管切开后可能成功完全撤离呼吸机。这可能与通过气管切开套管的阻力较小、无效腔较小、增加气道分泌物去除的能力和改善患者的舒适感有关。 ......