[速览]二、中枢神经系统结核瘤

中枢神经系统结核瘤是结核杆菌经血行播散至脑实质内或脑膜形成的慢性肉芽肿，为脑实质或脊髓的一种局灶性结核。常继发于肺部结核感染，其次为骨或泌尿系统结核感染。儿童结核多见于幕下，常合并结核性脑膜炎，成人结核见于幕上。可表现为局灶性结核性脑膜炎、结核瘤、结核性脑脓肿三个过程相关发展过程。中枢神经系统结核瘤的发病机制与结脑相同。怀疑脑结核瘤但难以确定需手术者，术前需抗结核治疗2周，术后仍需继续规范抗结核治疗，疗程可以适当缩短。诊断困难不能与颅内肿瘤相鉴别者。 ......