[治疗]第三节 心包穿刺留置导管引流

1 ﹒引流心包腔内积液，降低心包腔内压力，是急性心包填塞的急救措施。患儿半卧于靠板,连接心电监护仪，建立静脉通路。在穿刺点用2%普鲁卡因从皮肤至心包外层作局部麻醉,普鲁卡因过敏可用利多卡因。取穿刺钢针接5ml针筒在穿刺点进针,持针保持负压，待有液体流出即停止进针，取下针筒，沿钢针送入导引钢丝，撤去钢针，沿导引钢丝放入扩张管，扩张皮肤、皮下组织，撤去扩张管，沿导引钢丝放入静脉导管，拔出钢丝。5 ﹒引流心包液体每分钟不超过20～30ml，并注意呼吸与脉搏，第一次抽液不宜超过100～200ml，以后每次抽液不超 ......