[病理生理]（二）疼痛的病理生理学

慢性疼痛是由于躯体结构或内脏的慢性病理过程，持续乃至永久的外周和（或）中枢神经系统的部分功能障碍所致。慢性疼痛的发生机制比急性疼痛要复杂得多，目前推测有“外周性”、“中枢性” “外周‐中枢性”和“心理性”机制等学说。慢性疲劳综合征的慢性疼痛的发生机制可能与细胞因子如白介素、激素（如促肾上腺皮质激素释放激素）等水平降低，血浆血清素（5‐HT）代谢产物浓度增高，通过神经传导通路导致痛阈降低有关。注射强啡肽产生镇痛作用，在下视丘、网状结构、脊神经及脊髓后索发现含有强啡肽的神经元，含β‐内啡肽前体的神经元主要集中 ......