正常情况下肾血流3~5倍于其他重要器官的灌注,肾小球毛细血管静水压和肾血流是肾小球滤过的重要决定因素。当血压波动时,通过自主调节改变肾小球入出球小动脉阻力,保持静水压和肾血流不变。当肾动脉狭窄大于70%,肾灌注压低于75~85mm Hg时,肾自主调节不能维持肾小球滤过率(GFR),导致缺血性肾病。随着慢性缺血的进展及肾动脉分支的累及,还可逐渐出现各级肾血管和组织的损伤。大约45%~93%的肾动脉粥样硬化性狭窄患者患有高血压,其特点为:原先高血压正常或血压良好者出现中-重度高血压。鉴别诊断:肾动脉粥样硬化、 ......