[诊断]第三节 脂肪性肝病的诊断

脂肪肝诊断尚缺乏明确反映病理基础的诊断标准，当前依靠B型超声、CT进行诊断。但据肝活检证实的脂肪肝，仅20%～30%患者上述有一项或一项以上指标异常，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝性疾病。B型超声对脂肪肝的诊断具有经济、快速、无创伤性的优点，多数脂肪肝是依靠B超而作出诊断的。CT对脂肪肝诊断准确性优于B超，肝的密度（CT值）低于脾密度和肝内血管密度。MRI在脂肪肝定量诊断中，其鉴别诊断优于B超和CT。典型的小泡性脂肪肝多呈急性发病，而大泡性脂肪肝常为慢性隐匿性发生。 ......