[治疗]六、治 疗

结核性脑膜炎的治疗应采用以抗结核化疗为主的综合治疗措施，提高治愈率、降低病死率、减少后遗症。结核性脑膜炎高颅压主要原因有脑水肿和脑积水，急性期常以脑水肿为主，而晚期多以脑积水为主。对慢性梗阻性脑积水患者可采用口服乙酰唑胺及甘油制剂降颅压，效果仍不好可考虑侧脑室分流术，对急性梗阻性脑积水引起的高颅压可行侧脑室引流术，若梗阻不能缓解，进一步可考虑侧脑室分流术。鞘内和侧脑室注射药物的剂量成人一般采用醋酸泼尼松12.5～25 mg／次，异烟肼50～100 mg／次，若考虑耐药也可以使用阿米卡星50～100 mg／ ......