[文献资料]四、关于临床意义的思考

鉴于应用NE增加心脏前负荷和降低前负荷依赖性的事实，有以下几点思考。这就存在应用NE掩盖低血容量的真实状态的风险，发生所谓血管收缩剂掩盖性低血容量（ vasoconstrictormasked hypovolemia ）现象［ 14 ］ 。感染性休克是一种分布性休克，主要的血流动力学异常包括体循环外周阻力降低、静脉血管床开放和血流异常分布，故感染性休克患者普遍存在严重的低血容量。而对于相对性低血容量，则可利用NE收缩外周血管，尤其是收缩静脉血管效应，缩小静脉血管容积，使异常分布于其中的血容量向中心循环转移 ......