[治疗]四、内镜下治疗

内镜检查应尽早进行，最适宜的时机为在充足的复苏和药物治疗之后，由有经验的内镜医生操作，如有可能应在有气道保护的前提下进行。经首次治疗， 1 ～ 2周进行内镜复查，静脉曲张尚未到达根除或溃疡完全愈合的患者，根据曲张静脉情况可行第。但由于大多数患者需要多次内镜介入治疗，同时到考虑再次出血的风险及出血后的治疗费用。适应证:食管静脉曲张大出血常规药物及内镜下治疗效果不佳。药物或内镜治疗不能控制的出血或出血一度停止后5天内再次出血， Child-Pugh A ～ B级者行急诊手术有可能挽救患者生命。因此，外科急诊手 ......