[治疗]三、肢体关节结核的外科治疗

髋关节结核在全身骨、关节结核中居第二位，仅次于脊柱结核。髋关节结核的典型症状主要为疼痛，活动障碍、肌萎缩，关节脱位，肢体短缩和脓肿、窦道的出现。髋关节结核早期影像学多无明显改变，以后逐渐出现关节囊肿胀肥厚，髋臼和股骨头部骨质疏松。继而在髂骨和股骨上端骨小梁变细模糊，骨皮质破坏关节间隙增宽，髋臼和股骨头因破坏严重而变形，破坏区边缘可有部分轻度硬化，其间可有死骨存在。髋臼内侧变平变宽，髋关节半脱位或完全脱位，严重者股骨头可破坏消失，仅残存股骨颈。影像学CT、MR检查有助于髋关节结核的早期诊断，或可通过关节穿刺 ......