[治疗]第六节 外伤性纵隔气肿

外伤性纵隔气肿除少数是由于直接损伤气管、支气管或食管所引起者外，绝大多数闭合性胸外伤引起的纵隔气肿，是在声门紧闭时胸部受挤压引起胸内压升高，胸腔压力增大，肺泡内压力突然增高，使得肺泡或小支气管破裂，空气溢入肺间质，然后沿血管周围弥散至肺门。纵隔气肿发生后，气体常沿颈筋膜间隙逸到颈部皮下组织，还可向面、胸、腹皮下扩散，严重者可出现上肢及会阴皮下气肿。纵隔气肿合并存在连枷胸、创伤性膈疝、肺挫裂伤等其他胸外伤应同时处理。 ......