[治疗]第三节 创伤性膈疝

创伤性膈疝是指直接或间接暴力，使膈肌破裂，腹腔脏器疝入胸腔的疾病。胸部非穿透性的严重闭合性创伤致膈肌破裂，或下胸和上腹部的锐器或枪弹的穿透性创伤致膈肌破裂，均可导致创伤性膈疝。国内外学者对创伤性膈疝的病理机制进行研究后认为：创伤性膈疝是由于胸腹腔压力存在梯度致使膈肌破裂时的腹腔脏器穿入胸腔。创伤性膈疝病例由于损伤机制复杂，生理紊乱严重，症状相互影响，常合并有多部位、多脏器的损伤，容易误诊与漏诊。胸部X线检查显示胸内胃泡征或多个液气平面，此时，经历潜伏期的创伤性膈疝患者的诊断才明确，CT、MRI及超声和核素 ......