髓腔内生软骨瘤表现为溶骨性(图17‐2‐。手足部小块骨内生软骨瘤,肿瘤上层皮质骨变薄,一旦出现病理性骨折,皮质骨仍保存完整,也不会出现软组织团块。若皮质骨受到侵蚀或变厚,出现软组织团块,往往是内生软骨瘤恶变的征象。长骨内生软骨瘤表现为软骨细胞减少和无细胞非典型增生,丰富的蓝染软骨样基质,很少能找到双核细胞。在长骨的软骨瘤,基质粘液样改变高度提示恶变。因为肿瘤很少侵犯皮质骨,所以只需刮除肿瘤即可,有时手术边界可扩展到周围1~2mm皮质骨。 ......