[鉴别诊断]【鉴别诊断】

主要是呼吸道病毒和肠道病毒感染，因发热、白细胞减少，易与早期伤寒混淆。但前者起病急，中毒症状轻，多有上呼吸道症状，无缓脉和玫瑰疹，无脾大，病程一般在1周以内。有些病毒，如EB、CMV等感染后，病人可长期发热，尤其在免疫能力低下者，病情可多次反复，但无特殊热型。可根据病史及病原学检查鉴别。此病多有原发感染灶，起病较急，不规则高热，发热常伴寒战、多汗，中毒症状重，皮肤常见出血点，不少患者早期可发生休克且持续时间长，血培养阳性可确诊。骨髓检查可发现恶性组织细胞，淋巴结活检有助于确诊。 ......