[辅助检查]第二节 心肺运动试验的诊断和鉴别诊断

运动试验受限和运动终止最常出现的症状是疲乏、呼吸困难和疼痛，有其特征性的临床意义。每个受试者的病理生理状况和对症状的耐受情况，决定出现症状的早晚和影响运动试验的程度。2 ﹒呼吸困难此症状的出现主要有以下三种机制：①气体交换异常，无效腔通气增加。前两种机制可导致通气／血流比例失调，三种机制均可致通气过度，呼吸困难。左心室功能不全（衰竭）患者呼吸困难常由于低功率时出现乳酸性酸中毒，导致通气／血流比例失调。出现于胸部、上肢或颈部是常见急性心肌缺血的心绞痛症状，考虑冠心病。运动时下肢疼痛，跛行（6MWT）表明氧供 ......