[发病机制]小结：HBV 变异的临床意义知多少？

HBV变异株生物学特性的改变包括：①改变病毒复制活性。变异影响病毒抗原的合成或释放.病毒序列中淋巴细胞表位区的变异,改变宿主的免疫反应性。S基因变异不只是改变外膜蛋白的表现型。前S1‐前S2‐主S平衡对病毒复制、以及维持病毒‐细胞关系是必要的。某些短肽中只要单一氨基酸改变就可能影响病毒的复制或免疫应答，又常受另一氨基酸改变的抑制或协同，也受全基因组和感染细胞环境的制约。弱势病毒可能在复制中获得“补救”，此种复杂关系还需继续阐明。同一病毒变异可以发生在不同的临床背景，提示仅从变异病毒难以阐明其生物学意义。病 ......