询问是否有颈部、腋窝或腹股沟肿块。有无全身伴随症状,如发热、盗汗、消瘦等。如有左锁骨上淋巴结肿大,可能为胃或食管肿瘤转移,故要询问有无中上腹不规则疼痛或进行性吞咽困难。全身淋巴结肿大者,可能为系统性红斑狼疮、淋巴瘤、艾滋病等,要询问有无关节痛和面部蝶形红斑史。询问家族中有无结核、风湿病及恶性肿瘤史。因为淋巴结核与传染有关,红斑狼疮、白血病及癌症常有家族遗传倾向。长期吸烟者肺癌发病率高,易引起锁骨上淋巴结肿大。有些无痛性淋巴结肿大常是在无意中发现的,因此要加强卫生宣教,教会患者自我检查,发现问题及时就诊。 ......