对于需急症手术的冠心病人而言,原则上并无手术禁忌。从这个意义上来说,即使如阑尾炎这样的“小毛病”,在经短暂保守治疗无效后,也不可因病人有冠心病而拒绝为其麻醉,或要求内科会诊、治疗到没有手术风险后再为病人施行麻醉。实际上,除非在术前行PTCA或冠状动脉搭桥手术(CABG)(而这对于急症病人而言是不现实的),否则内科常规治疗不可能消除麻醉与手术的风险,而且心脏内科医师通常也没有评估麻醉与手术风险的实际经验。病人家属会以心内科医师认为不能手术的意见做为法律依据,投诉手术医师和麻醉医师(主要是麻醉医师)。因为病人 ......