[速览]七、贲门失弛缓症

病人诉述胸骨后疼痛，最初为间歇性，以后呈持续性进食困难，严重者可滴水不进。因长期吞咽困难导致体重减轻和消瘦。一般起病缓慢，经数月甚至数年逐渐加重，亦可突然发生，常因情绪不佳或进食有刺激性食物而诱发。有些病人在病程的早期和晚期出现胸骨后疼痛。晚期疼痛呈持续性，遇刺激性食物加重。胸段食管Auerbach神经丛的神经节细胞明显减少。扩张治疗，此法是强行用外力扩张失去弛缓的括约肌，采用各式扩张器治疗1～2次后，约60%～80%的病人吞咽困难消失。手术治疗，现多推荐Heller手术，即将食管下括约肌纵形切开，而粘膜 ......