[治疗]（十五）术中动脉瘤破裂

麻醉或手术过程中动脉瘤破裂（表20‐。术中动脉瘤破裂发生率为19%，其中动脉瘤漏血6%、真正破裂者13%。动脉瘤破裂的发生依手术的阶段和动脉瘤本身部位及大小而不同，据Samson和Batjer报道：7%术中动脉瘤破裂发生在分离动脉瘤之前，48%发生在分离过程中，45%发生在夹闭过程中。麻醉诱导过程中或后出现突然血压升高、无论有无心动过缓、都应考虑动脉瘤破裂及ICP增高，此时可用经颅多普勒诊断动。虽然巴比妥和依托咪酯能用来对抗局部缺血，但在这种情况下是否有效不能肯定，而且它们对低血容量患者是有害的，稳定的病 ......