[治疗]五、盆腔脏器切除术

如果盆腔局部复发病变局限于盆腔前面结构，如前列腺、膀胱及阴道，可以采取前盆腔脏器切除术。对于较广泛的盆腔病变，在患者全身情况允许的情况下，可以采取全盆腔脏器切除术。对于盆腔后部复发癌应考虑同时合并骶骨切除术。盆腔脏器切除术属于较复杂的创伤性手术，虽然近年来手术技巧及围手术期治疗水平有所提高，但是手术的中位并发率仍达到58%，手术死亡率为10%。另一方面，在严格掌握手术适应证的前提下，近年来接受全盆腔脏器切除术患者的远期生存率得到明显提高。Wiig报道了25例原发晚期直肠癌及22例复发病例采取了全盆腔脏器切 ......