张力性气胸主要见于穿透伤、肺裂伤或支气管损伤,损伤的创口与胸腔相通,并呈活瓣状,吸气时气体冲开活瓣进入胸腔,呼气时活瓣关闭,胸腔内的气体不能排出,使胸腔内压迅速急剧升高,可迅速导致呼吸、循环衰竭而死亡。张力性气胸在呼吸、循环功能未得到纠正前,不应行胸部X线检查。张力性气胸急救后,应尽快于锁骨中线第2或第3肋间行胸腔闭式引流,引流后可迅速纠正胸内高压所引起的呼吸循环功能紊乱,同时密切观察漏气情况,必要时行负压吸引。无论是否行开胸手术,均应密切观察病情,给氧及抗感染治疗。 ......