上颌窦位于颅面骨前正面,其窦腔前壁是组成颌面部的主要部分,其他各壁则参与眼眶、鼻腔、口腔的构成,因此战时上颌窦受伤的概率多于其他鼻窦,特别以窦腔前壁和上壁损伤多见,其中上壁骨折又称眶底爆裂骨折。眶底爆裂骨折有眼睑肿胀、皮下出血、皮下或眶内积气,眼球陷没。明确的创伤史,典型的颅面部症状和体征,X线平片和CT扫描可发现上颌窦骨折部位。对下壁眶底爆裂骨折合并眼部症状者,应尽早手术,还纳眶内容物于正常位置,复位骨折片或重建眶底。对无活动性出血者,可对症处理,依据骨折情况行择期手术复位。 ......