[治疗]第五节 术 后 处 理

1 ．术后应用抗生素预防感染，应用止血药、抑酸药物。术后吞咽困难是最常见的并发症，早期发生率为17%，经过一段时间后可降至4%，考虑与术后早期水肿有关。若术后3～4周吞咽困难症状仍很严重，可以在内镜下行扩张术，症状多可缓解，一般需再次手术治疗者很少。对于术后出现穿孔表现者，如引流通畅、范围局限，可以先采用禁食、胃肠减压等保守治疗方法，治疗无效者手术治疗。腹腔镜食管裂孔疝修补术并发症还包括胸腔积脓、气胸、皮下气肿及纵隔气肿等，但一般发生率较低，与开腹手术比较，并无明显劣势。 ......