[护理]第六节 肾功能的监护

体外循环的低灌注及红细胞破坏所致的游离血红蛋白均对肾脏有害。急性肾衰竭是体外循环术后的严重并发症之一。针对病因治疗，提高肾灌注压，要补足血容量和给予正性肌力药物，以维持正常的心排血量。血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的测定是监测肾功能的主要指标，对新生儿、急症手术的重症儿、严重发绀患儿、长时间转流和有血红蛋白尿的患儿需每日或隔日检查肾功能，肌酐大于150 μ mol／L或尿素氮大于7.14mmol／L时应引起重视。术后需检查尿常规。肾衰竭时尿比重偏低，即使少尿也在1.014以下，蛋白呈阳性，镜检可见红细 ......