此类药物中氯丙嗪是最常见的损肝药物,主要通过变态反应损害胆小管,也具有直接肝毒性。大多发生在用药1个月内,表现为黄疸、肝大、ALT升高,严重者可发生肝硬化或肝坏死。氯氮平与氯丙嗪相似,也可引起类似的肝损害。以氟烷损害肝脏最为严重,其次为甲氧氟烷、硫喷妥钠、蒽氟烷和异氟烷等。氟烷引起的肝损害已有数千例报道,可能系氟烷的氧化产物氯三氟乙烯造成肝细胞损伤,也可能与遗传因素有关。用药3周内,尤其在3~7天内出现黄疸,病理改变类似病毒性肝炎,严重者可发生大块肝坏死。 ......