[治疗]一、概 述

200多年前，先人从茶叶、咖啡中发现属黄嘌呤类的茶碱类药物，具有很强的扩张血管和支气管作用。由于许多新药的问世，以及茶碱毒性/疗效比、安全有效治疗指数窄，加上吸入β 2-激动剂比口服或静点茶碱起效时间、快、安全，使茶碱失去了作为解痉首选药的地位。近年来认识到茶碱血清浓度10～15mg/L时，有气道平滑肌松弛，这是它治疗哮喘的基本作用，在低血清浓度（5mg/L）时，有抗炎及调节免疫功能。在低剂量吸入糖皮质激素控制不理想时，GINA方案建议加长效吸入型β 2-激动剂或加抗白三烯制剂外，也可以加小剂量缓释茶碱， ......