[速览]第6节 骶管阻滞分娩镇痛

骶管阻滞是经骶裂孔穿刺，注局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经，是硬膜外阻滞的一种方法。1 ﹒定位骶裂孔和骶角是骶管穿刺点的重要解剖标志，其定位方法是：先摸清尾骨尖，沿中线向头方向触及4cm处（产妇），可触及一个有弹性的凹陷，即为骶裂孔，在孔的两旁可触到蚕豆大小的骨质隆起，是为骶角。骶管阻滞分娩镇痛的适应证见表55‐6：表55‐6腰部硬膜外阻滞与骶管阻滞的产科镇痛适应证比较。因此，骶管阻滞用于分娩镇痛的优点为较长的骶神经阻滞时间和易使宫口松弛。其缺点为：若满足第一产程的镇痛需要需更大的局麻药量，不能作为剖宫产手术 ......