[诊断]（四）诊断

开放性损伤有明确的外伤史，症状与体征典型者，容易诊断。闭合性损伤由于出现症状晚需借助辅助检查才能确诊。结肠损伤后，腹部X线检查可发现部分伤员中有膈下游离气体，火器性盲肠伤引起者还能显示腹腔内金属异物存留，对诊断有参考价值。对伤情较复杂严重而诊断难以确定的伤员，若经细致观察分析后仍不能确诊结肠损伤的患者，应及早进行剖腹探查术以免误诊或漏诊。想判明是否有结肠损伤，必须通过剖腹探查。实际上结肠损伤得到早期处理者，往往是合并有其他器官损伤在剖腹手术时发现的。因此要求对腹部伤在剖腹探查时不要忽略结肠的系统探查，方能 ......