[诊断]【诊断和鉴别诊断】

阴道恶性肿瘤需与阴道囊肿、阴道实性良性肿瘤、炎症及放疗后的改变鉴别。阴道囊肿较多见，主要来源于胚胎残留组织，包括中肾管囊肿、副中肾管囊肿、包涵囊肿及尿道上皮囊肿等。通常囊肿位于阴道黏膜下，B超、CT或MR表现为光滑、薄壁囊性结构，有利于鉴别，尤其B超或MR表现为均匀无回声或长T1、T2信号（图4‐7‐。阴道或宫颈癌放疗后的纤维化与肿瘤复发要鉴别，B超无法鉴别两者，而CT和MR能区别，文献报道MR在鉴别纤维化或复发及阴道旁受累时，较CT为敏感。阴道恶性肿瘤通常使用阴道镜即可诊断，影像学方法的作用主要是观察肿 ......